Capitulo 03 - Vendajes
Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos
hechas con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de
envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano
lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de
heridas, hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para : Sujetar apósitos, Fijar entablillados o Fijar articulaciones
Las VENDAS son las tiras de lienzo; estas varían en tamaño y en calidad del material. Las más utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elástica.
Venda de Rollo
Existen en
diferentes materiales como algodón, elástico,
semielástico y otros como la venda de yeso. Una venda
angosta se utilizaría para envolver una mano o una
muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la
pierna.
Venda Triangular
Como su nombre lo
indica su forma es de triángulo, generalmente es de tela
resistente y su tamaño varia de acuerdo al sitio donde
vaya a vendar. La venda triangular tiene múltiples usos,
con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes del
cuerpo utilizándolo como cabestrillo, doblado o
extendido.
Cabestrillo
Se utiliza para
sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
Procedimiento: - Coloque el antebrazo de la víctima
ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta
que el codo.
- Ubíquese detrás de la víctima y coloque la
venda triangular extendida.
- Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo
lesiónado.
- Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado
del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la
columna vertebral.
- Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la
temperatura.
Las Curitas, son pequeñas vendas adhesivas.
Los Apósitos son almohadillas usualmente llenas de gasa y algodón absorvente que se colocan directamente sobre la herida.
Tipos de Vendajes
Hay distintas formas de superposición de la venda, las más utilizadas son :
Vendaje Circular
Se usa para fijar el
extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar
un aposito; también para iniciar y/o finalizar un
vendaje.
Empiece por superponer la venda de forma que tape completamente
la anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en
la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar
hemorragias.
Vendaje Espiral
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda
cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua
al eje de la extremidad. Se emplea una venda elástica o
semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar. Se usa para sujetar gasa, apósitos o
férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie
el vendaje siempre en la parte más distante del
corazón en dirección a la circulación
venosa.
Ejemplo: Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta
llegar al codo o axila, según sea necesario.
Vendaje Espiral o con Doblez
Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.
Vendaje en Ocho o Tortuga
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.
Vuelta Recurrente
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de amputación. Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa hacía atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta circular.
NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICO EN ESPIRAL
La ejecución de un
vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a
continuación se indican una serie de puntos que debe
regirse en una ejecución de un vendaje : Se
colocará la zona a vendar más cómoda para el
socorrista, procurando que el área afectada no este en
contacto con ninguna superficie evitando además posiciones
peligrosas para el accident Siempre iniciará en vendaje
por la parte más distal, dirigiéndose hacia la
raíz del miembro, con ello se pretende evitar la
acumulación de sangre en la zona separada por el vendaje.
Se vendará de izquierda a derecha, facilitando la labor
del socorrista. El núcleo o rollo se mantendrá en
la parte más próxima al socorrista. No desenrollar
de manera excesiva la venda. El vendaje debe ser aplicado con una
tensión homogénea, ni muy intensa ni muy
débil. El paciente bajo ninguna circunstancia
después de haber terminado el vendaje debe sentir
hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio
de coloración en los mismos. Se utilizarán vendas
del tamaño adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de
iniciar el vendaje, se colocará la zona afectada en la
posición en la que debe quedar una vez vendada. El vendaje
se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la
extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje,
entre las cuales se introducirá el inicio de la venda. El
vendaje se termina también con 2 vueltas circulares
perpendiculares al eje del miembro. El extremo final de la venda
se puede sujetar por distintos sistemas : Con un imperdible o un
esparadrapo. Cortando la venda por la mitad y uniendo los
extremos mediante un nudo. Doblando la venda hacia atrás
en dirección opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega
al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo
con el cabo suelto de la venda. Utilizando un ganchito especial
para este fin. Durante la ejecución del vendaje se
cubrirán con algodón los salientes óseos y
las cavidades naturales, como axilas o ingles. Sólo se
darán las vueltas precisas; la venda sobrante será
desestimada.
Vendaje para Codo o Rodilla
Con la articulación
semiflexionada, se efectúan dos vueltas circulares en el
centro de esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en 8,
alternos sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo. Este tipo de
vendaje no se debe inmovilizar totalmente la
articulación.
Vendaje para Tobillo o Pié
Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijación de la venda.
Vendaje para Manos y Dedos
Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la muñeca. Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la muñeca, para finalmente acabar con dos circulares de fijación a nivel de la muñeca.
Vendaje para el Pié
Recibe el nombre de zapatilla. No debe apretarse
excesivamente pues, dado que si no se dejan descubiertos los
dedos, es imposible el control de circulación
sanguínea de los mismos. Se inicia en el talón
dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie. Al
llegar al 5ª dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo
de los dedos para hacerla salir a nivel del 1ª. A partir de
aquí se lleva hacia el talón al que se rodea, para
dirigirse de nuevo al 5º dedo. De esta forma, se va
ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina
mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.
Vendaje para el Ojo
Proteger al ojo con un apósito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.
Vendaje para la Cabeza o Capelina
Para efectuarlo se precisan
dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido
horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de
la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda
hacía atrás, siguiendo la línea media de la
bóveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra
venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo
que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda,
así como la venda que se ha deslizado hacia atrás.
De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la
2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la
segunda. Se termina con dos vueltas circulares
Vendaje en Forma de Corbata
Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por
la mitad en la misma dirección, según el ancho
deseado. Utilizado para vendar la muñeca, mano, rodilla y
pie.
Paro Cardio Respiratorio